踝关节损伤
「跟腱断裂」,就像一个噩梦。
身体上的伤痛需要治愈,心理上的障碍更需要勇气来克服。
半年前的我,因运动导致跟腱断裂,有幸在朋友的指引下,找到了康复的「绿色通道」,现在我希望能将这份幸运传递下去。
以下是郭先生的自述 ——
01
我平时喜欢各种运动,篮球是我的挚爱。
但是一直以来,因为膝盖不好,不能长时间活动。
2019年的6月跟往年一样燥热,那一天我和朋友在篮球场大汗淋漓地打球赛。
「对抗、突破、左脚蹬地」,这时,“啪”的一声!
不知道你有没有手肘关节被撞到的经验,不疼,但会麻个几秒。
我当下就是这种感觉的超级变态版,瞬间疼加麻木到极点,接着就是左踝关节无力酸软,迅速水肿。
只是当时我还没有意识到,这次意外并不像以前运动中的小伤痛。
直到第二天,我发觉自己还是无法活动与行走,这才赶去医院检查。
MRI结果显示:「左脚跟腱断裂」。
跟腱断裂——运动员杀手,因此结束运动生涯的不乏其人。即便对普通人来说,它也是一种可怕的伤病,恢复期极其漫长。
我爱玩运动,也刚好到了容易受伤的年纪,但没料到会伤得这么严重!
突如其来,我要面临一场手术,之后还要面对漫长的恢复期……
02
就在一周前,勇士杜兰特在赛场上也遭遇了跟腱断裂,不过他伤的是右脚,而我是左脚。
这样看来,我跟杜兰特也算是「同病相怜」了……
幸运的是,一个有类似经历的球队拍档能帮我「指路」 。
他是华南理工大学教授,去年脚踝韧带断裂,术后辗转才找到靠谱的康复机构,现在恢复得很好。
在手术和康复阶段,他都给我提供了很实用的建议。
我这一颗悬着的心可算稍微放下来了。
03
2019年6月17日,我在医院做了跟腱断裂重建术。
就跟闯关一样,手术只是第一道关卡,后面康复还有很多难关在等着我。
术后两周,在教授推荐下,第一次来到「脊柱特工」见物理治疗师。
当时我长腿石膏固定,左脚不能有任何负重,脚踝和膝关节都被限制了大部分的活动。
物理治疗师告诉我:这个时候卧床休养,容易导致肌肉萎缩、手术部位水肿更严重、心肺耐力下降等不良后果,影响后续康复的效率。
接下来教了我一些日常能做的「安全训练动作」,减缓肌肉的萎缩程度;还告诉我平时「如何自我养护」,减轻水肿,保护患处。
2019年7月17日,术后一个月,我终于可以拆下石膏,正式进入为期半年的术后康复阶段。
(当时的我还要拄双拐)
这意味着,新一轮的挑战要开始了!
04
事实证明,从手术到康复,我走的都是一条快捷的「绿色通道」。
我比杜兰特晚一周做手术,但是从他在ins上发布的康复进度来看,我的康复进程甚至可能比他还要超前!
在王锶波物理治疗师的指导下,我已经做了5个月的康复训练,下面是我的康复进度:
第一个月,可以去掉双拐,穿着跟腱靴正常行走,训练时可以进行深蹲与单脚站(完全负重)。
第二个月,可以完成日常生活大部分活动,包括行走,上下楼梯,下蹲,可以进行单脚踮脚尖训练。
第四个月,可以进行慢跑,跳跃,负重深蹲等较高强度的活动,可单脚向前跳、侧跳、连续跳跃等活动,肌肉围度有很大改善。
第五个月,尝试较小强度的篮球比赛后,无明显不适,已经可以完成冲刺,多次连续单脚跳、变向等下肢爆发力的活动。
我有很多爱玩运动的朋友,遭遇跟腱断裂等问题的也有不少。
但是他们术后没有接受专业的康复,后来即便伤好了,也只敢散步、慢跑,甚至放弃了运动。
毕竟受过伤,多少都会有阴影。如果没有专业的人告诉你能做这些动作的时候,你是很难克服心理障碍的。
来到脊柱特工,不仅治愈了我身体上的伤痛,还引导我重新回归生活,重返运动场。
我是个工科生,喜欢有逻辑的东西。
每次做康复训练的时候,锶波(物理治疗师)都会跟我解释这些动作的原理和标准,让我理解整个康复思路和训练依据。
在这个过程中,我不仅得到了治疗,还受到了运动教育,纠正错误的运动习惯,相信这对延长我的运动生涯会有很大的帮助。
王锶波物理治疗师很年轻,但是非常专业也很有耐心。
他在康复过程中经常鼓励我,给我勇气重新开始运动!他还会纠正我在运动时候的一些错误习惯,解决了困扰我多年的膝盖问题。
我们国内现在还非常需要康复知识的普及,希望脊柱特工能够逐步推广物理治疗先进理论和技术,帮助更多有需要的人!
出现运动损伤,一定要寻求专业的康复,才能快速准确、安全高效地解决痛点!
我平时喜欢运动健身。 有一段时间脚踝受了伤,当时也没怎么当回事,就该干嘛还干嘛。 直到踝关节逐渐开始出现疼痛,连走路也变得难受的时候,我才意识到不对劲,去医院做了检查。 没想到情况比我想象的还要严重。 检查结果出来,医生告诉我发现脚踝出现了骨质增生,还引发了「踝关节撞击综合症」,建议我要尽快做手术。 19年10月份,我在广州市第一人民医院做完手术。 因为术后一个月不能走路,我能明显感觉到左腿的力量变弱了。 当时我是想着通过健身的方式,「哪里弱就练哪里」,还搭了个架子,准备用深蹲的方式,来刺激一下左腿肌肉。 结果一段时间下来,这个左腿弱的感觉一直没有消除掉,而且整条腿越来越紧。 有时候走路时间长了,或者久坐、运动量增加,就会出现大腿抽痛的情况。 你应该有过这种经历:睡觉时压到胳膊,醒来时会出现那种像针刺的酸麻感。 我当时差不多就是这种感受,好长一段时间里,整个人都不对劲、难受,日常的工作和生活都受到了影响。 因为我喜欢健身,平时也认识不少健身达人、教练。 当时在群里聊到我的近况后,他们给我推荐了脊柱特工,建议我去做康复。 我相信这帮人的推荐肯定是专业的,而且当时也是被折腾怕了,就在7月份过来脊柱特工做了第一次评估。 第一次评估结果 1、左侧踝关节活动度下降,灵活性不足 2、左下肢软组织紧张 3、左足底筋膜紧张,稍有压痛 4、术后瘢痕组织增生压痛明显 当时评估主要还是针对踝关节的问题,后来经过松解、清理之后,缓解了下肢紧张的情况,踝关节活动度有了明显的改善。 但是大腿抽痛的问题,还比较困扰我。 到了第三次康复的时候,黄老师跟我说需要检查一下骨盆和腰椎。 当时我是不大理解的,因为我觉得自己腰没问题,而且也没什么症状。 结果检查之后,才发现骨盆确实存在问题。 再评估结果 1、骨盆左高右低,左侧相对前倾; 2、双肋弓外翻; 3、双侧髋关节内旋内收受限。 特工小知识:触诊可以发现他的大腿前侧肌肉并不紧张,但却有“抽、紧”的感觉障碍,一般考虑神经支配受到影响。 神经从脊柱发出后,经过骨盆到达腿部,脊柱关节及骨盆的位置异常,很容易令神经受到刺激。所以我们不仅要调整关节的位置,让神经“畅通无阻”,更要把位置稳住,预防复发。 针对这次评估结果,黄老师开始帮我调整腰椎位置,同时做骨盆稳定性训练。 每次调腰椎,我都是「痛并快乐着」,因为痛完之后,马上就能感受到整个下肢都变得特别放松。 刚开始大腿还总是反复抽痛,随着康复的进行,发作频次越来越低,而且症状也逐步减轻,疼痛基本都消除了。 以前我走上一两千步,大腿就会绷得紧紧的,现在正常走个几千步也完全没有问题。 根据黄老师为我定制的康复方案,接下来我要继续进行「臀肌力量训练」、「呼吸姿势调整」,从而提升骨盆稳定性,为后面恢复健身训练做准备啦。 近2个月来的康复训练,让我终于摆脱了之前的灰色阶段,情绪也渐渐好起来,感觉人生又有了希望,真的很感谢黄老师!(下次恢复健身,之前搭的架子又能用上啦~) 1、我自己喜欢健身,觉得左腿弱就练左腿,而黄老师很专业,她看问题的角度会更加深入和全面,能够发现表象内隐藏的根源问题。 所以说科学的康复一定要找专业的人,才能快速、准确地找到痛点,并高效安全地解决问题。 2、黄老师不仅专业,还很有耐心。 她会非常详细地跟我解释每一个动作的原理以及训练目标,让我知道自己在做什么,也更加明确自己的康复进度!
受伤当下,我自己做了「冰敷」处理,敷完之后有点浮肿,用手指碰它是没有感觉的,但一发力碰地就痛到不行!
2022 年
第一次评估结果
1、踝关节功能障碍:踝关节内外翻受限、屈伸受限、跟骨活动受限,骰骨外翻、舟骨内翻,距骨内移;胫腓关节活动受限;周围软组织紧张(足底筋膜、腘肌、指伸肌等);
2、骨盆前倾,右侧大于前侧,伴随左旋;双侧髋关节外旋受限,左侧内旋受限,双侧髋关节屈曲受限,右侧大于左侧,周围软组织紧张(阔筋膜张肌、梨状肌、股四外侧头等紧张)。
脊柱特工原创内容,未经许可,请勿转载 广州的A小姐,幼时「崴脚」未妥善处理,导致足踝疼痛不稳,20多年都无法痊愈,还波及到小腿、膝盖、大腿…… 下面是她的康复历程自述—— 我记得还是很小的时候,扭伤了右脚,因为伤得不严重,在家休养几天就好了。 后来就断断续续经常崴伤,不过都是轻微损伤,自己也没有太在意。 直到16岁那年,我在楼梯一脚踩空摔下来,当时整个脚踝直接肿成3倍大,痛得很厉害,几乎走不了! 家人马上带我去看骨科,拍了x片检查,因为没有发现骨骼损伤,只做了常规处理,然后带着药就回去了。这回我养了3个多月才好。 但自那之后,我明显感觉右脚的功能大不如前了,活动没有那么灵活,平时走多了脚踝外侧就会痛。 这么多年,我也看过很多医生,找过正骨、跌打,甚至试过各种土方法,但一直都没好起来。 右踝旧疾拖了20多年,一直好不了。 我平时出门都得随身带着扶他林,走久了就拿出来揉一揉,每年还要定期去医院做理疗。 但情况没有好转,足踝问题反反复复。甚至发展到走路久了,连膝盖大腿也跟着痛,我当时还没意识到这跟足踝有关。 生完小孩后,我开始练普拉提、健身,但运动状态也不理想,单脚支撑困难,双腿支撑时,左右腿受力不平衡,很多动作都受限。 不过自从运动之后,我对身体结构有了认知,后来又在网上找到了脊柱特工,我决定过来试一试物理康复。 22年7月份我第一次来到脊柱特工,找张瑞深治疗师给我做筋膜刀松解。 当时我整条腿硬得像块石头,之前健身教练尝试用筋膜枪帮我放松都没有用。 那天我印象特别深刻,因为筋膜刀刮腿的时候,真的很痛!我感觉像体验了一次“人间酷刑”,估计全场都听到了我的哀嚎 痛的同时我也很困惑,为什么明明是足踝的问题,却要刮足底、小腿、膝盖、大腿? 张老师告诉我,长期的足踝问题,导致下肢受力异常,周围的肌肉关节都会因为代偿出现紧张劳损。 听完这番解释,我才恍然大悟,原来治疗师不是“脚痛就医脚”,而是会更加系统地去解析问题,处理痛点。 后来我又找张老师,针对足踝做了一次全面的评估检查,然后定制了康复方案。 2022 年 评估结果 1.双侧小腿三头肌、右侧胫前肌、胫骨后肌、足底筋膜紧张(++),导致右侧踝关节距骨、跟骨对位异常; 2.足底压力分析:步行时,双侧第一足趾下压能力缺失,右侧较明显; 3.俯卧位距骨中立位测试:右侧踝关节前足内翻、足跟内翻;左侧踝关节同样存在前足内翻情况。 第一阶段(2次/周):减轻足踝疼痛;提升足踝灵活性;激活足踝稳定性。 康复1个月之后,足弓、小腿都放松不少,治疗师再上筋膜刀的时候,明显顺滑多了,痛感也变得可以忍受了~ 而且足踝关节对位改善,久站久走后,小腿紧张和足踝疼痛的频率都降低了。 第二阶段(1次/周):加强足踝稳定性,减少踝扭伤频率及风险。 针对性的康复训练,加强了下肢肌肉力量,再加上治疗师手法调理,小腿终于不再硬邦邦,开始恢复弹性啦! 张老师真的很给力,到了10月份,足踝疼痛就基本消失了,周围肌肉呈放松状态,踝关节的灵活性和稳定性加强! 至此,困扰我20多年的足踝问题,总算是告一段落了!不用走几步路就担心脚痛,不要随时备着扶他林,运动健身也更加自如,体验到无痛一身轻的快乐! 接下来张老师还要帮我调整骨盆、纠正体态,同时继续加强巩固足踝功能。 真的很感谢张老师,她很有耐心,会给我解释康复的思路和原理,让我清晰地看到自己的进步,所以我在康复过程中一直都很有信心,整个人的状态也越来越好! 张老师帮我解决了多年旧疾,也让我对自己的身体有了更深入的认识。她还教我把健身和康复结合起来,本体感觉提升了,运动训练效率也更高,这对我真的非常有帮助! 肩颈腰腿痛,找脊柱特工