肩关节损伤
这是一位女排选手的肩伤康复历程 ——
10年前我在深圳上学,也是从那时开始打排球,然后12年通过选拔进了省队。
对于排球而言,强劲的上肢力量是不可或缺的,发、垫、扣、拦、防中的任何一项都离不开上肢力量。
肩部长时间反复的碰撞磨损,再加上累积的疲劳和伤痛,最终导致了「肩袖损伤」的发生。
过去两三年里,伤病一直在反复,好一阵坏一阵的,发作时疼痛、无力,根本参加不了队里的训练。
当时队医的建议是 「保守治疗,不到万不得已不做手术」。
毕竟对于排球运动员来说,肩部动手术,对今后的运动表现影响有多大,大家心里都没谱。
可是到后来,我的情况越来越严重,甚至连手都抬不起来,别说是训练了,连日常生活都无法维持……
眼看着肩伤已经不能再拖了,2019年11月26日,我在北京做了「肩袖缝合手术」。
<常见肩袖修复手术动画>
我本来的计划是,手术后过段时间就回广州做康复的。
因为早几年前,在训练的时候,脊柱特工就给我们运动员做过足底数据采集。
后来我也一直有在关注赵炳楠老师,所以对脊柱特工也是了解和信任的。
谁也没想到,这么一耽搁,就刚好碰上了疫情。去不了医院,也回不来广州,不得已只能在家自我康复,术后黄金康复时间就这么耽搁了。
直到今年3月底,手术过去4个月了,才终于能过来脊柱特工。
手术后这么长时间,胳膊基本没怎么动过。
当时在脊柱特工评估时发现,肩关节黏连比较严重,肌肉有些萎缩,而且神经控制也比较差。
这一切都意味着,接下来的康复训练不会太轻松。
在胡玉莲物理治疗师的指导下,我在这里正式开始了1周2次的康复训练。
最初的时候,光是把肩部被动活动性打开,就花费了大概3-4周的时间,初级阶段的训练不算难,但是疼痛感还是比较强的。
玉莲也跟我说过,像我现在的情况,半年左右就可以回归到一些简单的训练,但是正式打比赛的话,预计需要1年的时间。
毕竟做了手术,而且打比赛是需要爆发力的,要是肩关节不稳的话,很容易再次损伤。
物理治疗师有话说
长期进行「过顶投掷运动」,需要强大核心稳定和肩袖肌群稳定共同完成。
由于她多年前腰部损伤,在完成此类运动时核心力量不足,肩关节过度使用,间接导致过早出现运动损伤且逐渐恶化,所以在后期的调整中「腰椎调整也尤为重要」。
长期肩关节运动障碍和力学功能不良使肩袖压力极大。
对于此类患者,我们在做肩袖术后恢复治疗时,除了肩关节活动和肌肉力量的恢复,最核心的部分是「调整肩关节位置、重塑肩关节正确的运动模式」,否则即使手术修复,长期不良功能障碍也会引发再次损伤。
现在康复两个多月了,相比初来时的情况,我能感觉到效果还是比较明显的。
目前肩关节活动度恢复的不错,疼痛不适感也逐渐消除。现在日常生活基本不受影响,也可以轻松地进行一些简单的训练动作了。
康复训练依然在按计划正常推进中,接下来的阶段,主要将进行「肩部稳定性训练」以及「力量训练」。
这将是一个比较漫长的过程,但我信任我的治疗师,也坚信只要坚持康复训练,终将守得云开见月明。
疫情会过去,我也将重返赛场!
胡玉莲物理治疗师年纪轻轻,但很专业。
在康复过程中,她会跟我解释各种训练动作的原理,同时还告诉我很多关于运动方面的知识,教我如何避免出现运动损伤。
她是我的治疗师,更是我的朋友,虽然训练过程有点痛苦,但是整体来说还是很开心、积极向上的。
物理治疗师寄语
对于运动员来说,身体是最最珍贵的,切勿过于“坚强”,赛场上或训练中出现疼痛,务必尽早处理。
每一项运动因为运动模式的问题,都有相应的风险。比赛前后做一些正规的康复训练,是能够延缓甚至规避运动损伤的。
物理治疗伴你健康同行,脊柱特工与你同在~
Rodney是澳大利亚人,十年前来到中国,在这里当跆拳道和舞蹈老师。
运动时的一次意外,让他的肩袖出现撕裂损伤。
面对肩痛的煎熬、医生的手术建议、往年手术留下的心理阴影,他将如何抉择?
以下是Rodney的自述 ——
2020年2月份,当时疫情比较紧张。
虽然无法到外运动,不过我还是买了个腹轮机,打算居家健一下身。
滚过腹轮机的朋友应该知道,它看起来小小的,但如果没有一定的训练基础和核心力量,还真滚不动。
有一次当我推着腹轮机向前的时候,左肩那里突然传来一阵撕裂的疼痛。那一刻,心里隐隐有种不详的预感。
当时因为实在疼得厉害,我还在肩上挂了绷带,平时也尽量不动用左手。
尴尬的是,我刚好是个左撇子。
有时上课写字或日常生活中,忘了自己有伤,习惯性去用左手,就会痛得龇牙咧嘴。
谁知道「安分」休养,并没有让我的症状得到明显改善。
走路还是会感觉左手沉沉的,睡觉也不能左侧卧。
更糟糕的是,连日常穿脱衣服时,肩膀也是卡卡的不舒服,不能用力做动作,像舞蹈课这种上肢动作幅度大的课程,自然也上不了了。
这一切都让我感到焦虑……
就这么一直等到8月份,终于耐不住去医院做了检查。
这才发现原来我的肩袖,已经出现了比较严重的撕裂伤!
医生建议我做「关节镜手术」进行修复。
/ 常见肩袖修复手术动画
其实几年前,我曾经因为跟腱断裂做过重建手术。
结果术后恢复得不好,导致后来脚踝活动受限,很多动作都做不好,给我留下了不小的心理阴影。
这下听到医生说又要动手术,我下意识就感到抵触,害怕像之前那样留下后遗症。
而且关于术前术后的很多细节问题,医生也没有太多的解释。
肩伤一直拖着也不行,手术又让我感到恐惧,怎么办呢?一时陷入了两难境地……
「那就先试试物理治疗吧,三个月不行,再来考虑手术」。
见我一直犹豫不决,医生最后给出了新的建议。
不动手术能治好我的肩伤吗?我决定试一试。
9月份,我第一次来到脊柱特工做「评估」。
当时王斯琴治疗师给我第一印象就是「专业」,我说的很多东西,她都会记录下来,而且我问的问题都能得到解答。
第一次评估结果
1、肩关节活动受限(外展80°卡压疼痛、前屈140°受限疼痛、外旋25°受限卡压、内旋只能触及下臀线且疼痛)
2、左侧冈上肌损伤(倒空罐试验阳性)
3、左肱骨头前移,左肩胛骨上回旋过多
评估完,治疗师帮我定制了康复方案,接着就开始了正式的康复训练。
每一次康复,真的是让我感觉又痛又舒服!
因为这个肩要活动开来,痛肯定是免不了的;但是每次做完,感觉都比来之前要好一点,让我知道这个康复是有效果的。
第一阶段,进行了6周康复训练之后,步行时手部的垂坠感消失,写字也已经不受影响了。
每次过来,治疗师都会先问我的身体情况,根据我的反馈来修改方案,而不是单纯地让我「执行计划」。
第二阶段康复期间,王斯琴治疗师了解到我一直以来颈椎不好,经常有头痛的困扰,还着重帮我调整了颈椎,改善了头痛的问题,真的是太nice了!
/ 部分康复训练图
一些感想:
我觉得特工能够让我重新动起来,这个是最重要的。因为如果你一直什么都不能做的话,性情也会变差,工作生活都会受到影响。
特工非常厉害,帮我避免了手术,也解决了伤痛的问题,真的很感谢!
物理治疗师寄语
很多人会觉得小伤小痛忍一忍就过去了,实际上运动损伤没有得到及时处理,就会变成一个“隐形炸弹”。
Rodney 就是典型的肩袖损伤没有及时处理,有炎症后开始制动,从而导致关节囊挛缩,还出现了冻结肩。
希望热爱运动的人能够重视损伤,并且损伤之后除手术外,也可以通过物理治疗远离伤痛,早日康复重返运动!
脊柱特工原创内容,未经许可,请勿转载
都市打工人,经常在办公桌前一坐就是5、6个小时,时间久了难免出现一些「白领病」:颈肩酸、腰背痛、圆肩驼背、头前倾……
广州的盘先生因为久坐和不良姿势习惯,引发了一系列的疼痛和体态问题,今天由他来分享这段时间的康复经历——
我是个典型的办公族,每天7小时几乎都坐在电脑桌前。
有一天我去打球,运动完就感觉脚有点酸痛,刚好健身教练之前跟我讲过「筋膜刀对松解肌肉效果很好」。
所以第二天我就找到了脊柱特工,想过来做个简单的筋膜刀松解。
记得当时何小敏治疗师帮我松解完,又教我做了几个拉伸之后,一直以来都只能半蹲的我,居然就能蹲下去了!真的很神奇!
在这之前我从来没有意识到,原来蹲不下去也是一种「异常表现」。
特工提示:不少朋友下蹲不完全,都是因为关节活动受限造成的,这会加剧运动损伤的风险。
有了这一次的体验之后,我对物理治疗产生了兴趣,就趁这次机会,让治疗师帮我检查还有什么需要调整的地方。
2022 年
第一次评估结果
1、颈椎关节活动障碍--上颈段左旋,圆肩、头前引、头部侧屈和旋转受限;
2、以胸式呼吸模式为主-- 核心肌群薄弱,颈部代偿;
3、胸椎曲度变直,胸椎 T2-T5 左旋,T6-T12 右旋,相应竖脊肌紧张;
4、骨盆前倾前移,左侧骨盆旋前位,左膝压力增大,臀肌和股四头肌、小腿三头肌紧张,臀肌无力。
结果发现我颈肩和骨盆的问题比较明显,何老师也根据评估结果,给我定制了针对性的康复方案。
然后接下来的康复期间,我还发现自己一直以来的办公姿势都是错的……
以前为了不低头看屏幕,我特意把电脑架高,结果因为电脑键盘位置太高,每次打字的时候都不得不把手抬起来,导致自己老是不自觉耸肩。
意识到这个问题之后,我又买了一个键盘放在桌面,这才终于解放了双手!
PS:这里的电脑可以再往下调一点↓↓↓
经过4次康复之后,我的体态得到了明显的改善。
而且我感觉身体变得更加轻松,以前午休醒来之后容易头痛,最近都很少出现了。
■ 脊柱特工专业康复
我之前还有「肱骨前移」的问题,何老师帮我纠正回去之后,骑车时感觉自己的手好像「变短」了一样,但我知道自己的体态更“正”了~
不仅如此,我在运动的时候,整个人都变得更灵活,肌肉反应也快了不少,控球能力也更好了。
现在我还在坚持做康复中,相信在何老师的专业指导下,身体上的各种毛病都会慢慢得到纠正!
脊柱特工原创内容,未经许可,请勿转载
广州梁先生,平时喜欢运动健身。但从去年开始,运动后时常出现的肩痛、膝痛,让他无法继续训练……
下面给大家分享,他的运动损伤康复历程——
我平时喜欢去健身房运动。
之前为了练肩,练卧推的时候,会比较追求重量上的突破,结果动作变形了也没发觉。
长时间不正确的技术动作(耸肩&肩胛打不开),最终积累成伤。
训练途中还察觉不出异常,运动完我才发觉「坏了」,当时左肩疼痛特别不舒服,好几天都缓不过来。
更糟糕的是,练完深蹲后膝盖也开始隐隐作痛,虽然不影响日常生活,但我的训练不得不停下脚步。
当时我还没意识到自己的运动模式出了问题,只想着要放松一下肌肉。
后来也找人做了几次手法松解,但感觉治标不治本,因为训练之后问题依然会复发,这种情况大概持续了一年的时间。
22年9月份,我第一次找到脊柱特工,只是单纯想体验下筋膜刀。
说实话,我当时来到门店,确实有点惊讶!「我只是想做个放松而已,特工看起来太专业了,感觉远超出我的需求」。
接下来在做松解的时候,李思泰治疗师敏锐地察觉到,我可能存在「肩袖损伤」,于是又做了进一步的评估检查。
2022 年 评估结果 1.髌上滑囊炎; 2.左肩长头腱炎,双肩孟肱关节狭挤; 3.轻度肩袖肌损伤。
这次评估后我才知道,原来长期的运动不当,已经让我的身体出现了损伤,如果不做处理肯定会越拖越严重,好在李老师及时帮我找到问题并定制了康复方案。
第一阶段(1次/周,共6次),重点改善膝盖问题。
治疗师帮我松解紧张的肌肉、改善膝关节对位、加强下肢功能训练,6次康复之后,膝盖就基本恢复了~
另外李老师还提醒我,平时深蹲时膝盖超脚尖太多,对膝关节的压力太大了。
听从他的建议,我也调整了深蹲动作,之后膝关节果然没有再出状况~
第二阶段(1次/周,共8次),调理肩关节损伤。
有针对性的康复,效果确实特别好!
我的肩痛很快就得到了缓解,而且随着肩膀周围肌肉的激活,肩关节变得更加稳定,后期运动训练后也没有再出现疼痛不适。
李老师真的很专业,他不仅帮我增强了对自身肌肉的感知,还给我调整训练动作。我现在健身练的重量少了,深蹲角度也减小了,但训练效果却更好了!
非常感谢李老师,这段康复经历,让我对运动也有了更多的了解。
我现在训练不会再盲目追求重量和数量,而是更多地关注动作本身和身体的反馈,以科学的方式去运动!
李老师很负责很真诚,他会定时回访跟踪我的康复情况,跟我一起探讨康复进度,教会我正确的运动方法…我能感受到他是真心地想要帮我解决问题,所以我也很愿意将自己的经历分享给大家,希望更多有需要的朋友都能通过物理康复早日解决伤痛! 运动损伤,找脊柱特工
脊柱特工原创内容,未经许可,请勿转载 运动健身出现肩痛弹响怎么办? 以下是广州李先生的自身康复经历分享—— 我平时有健身的习惯(3-4次/周),自2020年底开始,我发现运动的时候,肩关节出现异常弹响。 第二年我还特意找了健身教练,想看能不能通过运动改善这个问题。 但是在健身房上了十几节课,一直也没有针对性的训练。 每次做举/推这些特定动作的时候,肩关节就会有弹响、刺痛,感觉周围肌肉牵扯,非常的不舒服。 我知道这种情况不正常,但又不懂怎么解决,后来还是朋友推荐我去脊柱特工做物理康复。 说实话,康复对我来说是完全陌生的领域,所以一开始也只是想着过来试一试。 2月4日,我第一次来到脊柱特工,是张瑞深治疗师给我做的评估。 2023 年 评估结果 1、在站立时侧面观,整体姿势在含胸状态,双侧肩关节处在圆肩姿势下,并存在右侧肱骨前移的情况。 2、右侧肩关节活动度不足:右侧肩关节主动做内旋后伸屈肘动作活动受限。右侧肩关节内旋主动活动度50度,被动活动度40度,活动度不足;外旋活动度良好,在被动外旋时会出现肩后侧刺痛与酸痛;肩外展动作被动与主动活动度都不足,活动时出现刺痛不适感; 3、肩关节周围肌肉紧张:右侧胸小肌(++)、三角肌(+)、冈下肌(++)、大圆肌(++)、小圆肌(++); 4、肋弓角70度,角度<90度; 5、核心腹横肌能力较弱,腹直肌张力(+)。 张老师检查后发现,我的问题主要在于肩袖肌群张力太高,而且伴有一些不良体态,好在没有出现肩关节损伤。 康复第一阶段:解决肩膀活动时弹响和疼痛,提升右侧肩关节灵活性。 第一周刚做完康复,我再去健身的时候,就发现肩关节可以活动得更开,而且特定动作引发的痛感也比以前轻很多了。 这么快就看到了效果,给了我很大的信心! 经过一个多月12次康复,困扰我两年多的肩痛弹响就完全消失了,我感觉肩关节变得更加灵活,而且体态也改善不少~ 康复第二阶段,调整胸廓位置,加强肩关节和核心稳定性。 张老师非常认真负责。每次过来康复,她都会问我身体上的变化,然后结合我的反馈,来优化康复方案和家庭训练计划。 直到6月份,也一直有来找张老师。除了继续康复巩固肩膀,期间在健身时有些动作有疑问,都会找她帮我查看,分析动作,调整细节,避免再次受伤。 我觉得张老师很专业,整个康复期间,她都会根据我的实际情况,不断地调整优化康复方案,尽最大的努力让我康复得更快更好! 运动损伤,找脊柱特工
运动健身爱好者,尤其要警惕运动损伤!
下面是广州郑先生运动引发「肩痛腰痛」后的康复经历分享——
早几年我在运动的时候,偶尔会感觉肩不太舒服。
因为症状不严重,都是很轻微的不适感,时有时无的,对生活影响也不大,就没有太在意。
但是两年之后,我发现肩膀的状况似乎变得更差了。
平时穿脱衣服时,肩膀有卡压感 晚上睡觉时压到肩膀就会痛 哑铃上举超过2kg,右肩容易发软无力
随着各种小问题越来越多,疼痛不适的发作频率增加,而且程度也加深了,我知道任其发展下去,情况只会越来越严重。
为了解决肩关节疼痛和活动受限问题,我找到了脊柱特工。
23年2月7日第一次过来,预约李林锋治疗师给我做的评估检查。
2023 年 评估结果 1、关节异常:盂肱关节挤压僵硬、肩锁关节卡压、胸椎僵硬(T1-8甚)、C4-5向左旋转错位、C6向右旋转错位; 2、肌力不平衡:右侧冈上肌、肱二头肌、胸大胸小肌小圆肌紧张;肱三头肌、前锯肌、肩胛下肌无力; 3、运动模式异常:肩肱节律异常; 4、呼吸模式异常;
李老师通过评估,发现我除了肩关节异常外,还存在探颈、肱骨前移、平背等不良体态,然后针对我的问题定制了康复方案。
第一次康复做完,我的整个肩膀活动度打开了不少,疼痛也有比较明显的缓解,可以正常地穿脱衣服了!
不得不说李老师确实很专业,针对肩关节进行6次康复后,持续了1年的「右侧肩上举卡压不顺畅」的问题就解除了!
解决好肩的问题,我还想让李老师顺便帮我调一下腰。
因为一直以来,久坐后总感觉右背和腰部紧绷不适,踢球时&踢球后还会有明显的疼痛,最严重的时候影响睡眠,躺着都难受。
李老师检查发现我的骨盆有旋转,肌肉张力不平衡,容易引发疼痛;而且骨盆歪斜导致「长短腿」,平时走路也感觉有点别扭。
之前运动完总会感觉腰痛不舒服,李老师先是通过3次调整,帮我解决运动后的这种不适感。
接下来的2个月,再进一步给我调整骨盆、纠正步态。12次康复后,我现在走路更加自如,又可以放肆“燥起来”去踢球去运动啦!
李老师很专业,也很照顾我的感受,每次做手法时力度都调节得非常好,基本上整个康复过程都是相对轻松的~ 运动损伤,找脊柱特工
球场受伤太常见了,佛山的李教练,在打球时被撞到肩,导致肩关节活动时疼痛受限,无法正常运动训练,下面是他的康复经历自述——
作为一名教练,我平时必须要保持锻炼。但是自从右肩受伤之后,我没办法正常训练了。
4月22日,我预约好治疗师进行初次评估检查。
2023 年
评估结果
1. 肩袖肌群损伤;
2. 肱二头肌腱损伤,肩关节前侧深层筋膜黏连;
3. 右侧肩关节不稳定,肱骨前移;
4. 肩胛运动功能障碍;
5. 胸廓左旋,胸右前侧充气少。
整个评估过程下来,我感觉脊柱特工的确很专业。治疗师是以我当前的损伤为中心,系统地评估身体情况,找到引发功能障碍的异常部分,然后再来定制康复计划。
前期康复 :解决肩关节活动疼痛,恢复正常活动度
第一次康复体验后,能感觉到肩膀轻松了不少,这让我下定决心继续康复。
在那之后,又过来做了三次康复,疼痛和活动受限基本上就好得差不多了。而且每次康复完回去,除了完成万老师布置的家庭训练,我自己也会试着去开始锻炼,感受肩关节恢复的程度。
后期康复目标 :恢复正常健身运动与负重训练
解决了疼痛受限的问题,接下来还要进一步强化肩关节,恢复正常的健身训练。
说实话,这个康复进度比我预估的还要快,只用了一个多月(8次康复),万老师就把我的肩膀问题给处理好了!
万老师很专业,而且永远保持积极热情的状态,让我在整个康复过程中毫无压力,轻轻松松就毕业了~
非常感谢万老师!在她的帮助下,我不仅解决了伤痛问题,还了解到更多专业知识,这对我日后的健身运动生涯很有帮助!
运动损伤,找脊柱特工